Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После того, как больничный лист будет закрыт медицинской организацией, от ФСС вместе с информацией о закрытии больничного листа поступит запрос о представлении ведений, необходимых для назначения пособия.
СЭДО – входящие запросы сведений для назначения пособий
Работодатель в течение 3 рабочих дней с даты получения информации о закрытии ЭЛН должен отправить сведения в ФСС, подписав их усиленной квалифицированной электронной подписью.
Входящий запрос от ФСС содержит блок сведений, которые есть у Фонда (ФИО, дата рождения СНИЛС и т.п.) и блок сведений, который работодатель должен отправить на запрос (зависит от вида пособия).
Иногда период временной нетрудоспособности по болезни бывает менее четырех дней. Первые три дня из которых оплачиваются работодателем за счёт собственных средств. В этом случае Фонд не будет присылать запрос о предоставлении сведений, а только уведомит об открытии и закрытии больничного листа.
Больничный лист по беременности и родам формируется на 140 дней и сразу считается закрытым. ФСС при этом сразу запрашивает у работодателя сведения для назначения пособия. Но сотрудница вправе уйти в отпуск по беременности и родам позже даты закрытия больничного листа. Поэтому отправлять данные для расчета пособия нужно не сразу, а после того как сотрудница напишет заявление на отпуск по беременности и родам.
В случае, если запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения и выплаты соответствующего вида пособия от ФСС работодателем не получен, работодатель инициативно направляет сведения для назначения и выплаты пособия. То же самое касается случаев оплаты бумажных листков нетрудоспособности, выданных в 2021 году, но не направленных ранее в ФСС для оплаты.
Для того чтобы сформировать ответ на запрос от ФСС:
– необходимо сначала зарегистрировать документ Больничный лист. Это можно сделать по команде Создать на основании Входящего запроса от ФСС или в журнале больничных листов.
– далее необходимо сформировать ответ фонду на его запрос. Это можно сделать из Входящего запроса по команде Создать на основании, можно сделать из Больничного листа или в журнале Ответы на запросы ФСС для расчёта пособий.
С начала 2021 года все регионы Российской Федерации перешли на прямые выплаты ФСС. К эксперименту, в котором на протяжении нескольких лет участвовали некоторые регионы, присоединилась вся Россия. С каждым годом список экспериментальных регионов постепенно расширялся, и в 2021 году в него включены абсолютно все территории РФ.
Прямые выплаты ФСС изменили способ перечисления пособий по временной нетрудоспособности, по БиР и некоторых других. Ранее денежные средства выплачивал работодатель работнику, а потом подавал пакет документов в Фонд социального страхования для возмещения произведенных расходов.
Суть прямых выплат заключается в том, что теперь работодатель ничего не выплачивает работнику. Он аккумулирует у себя документы, подтверждающие право на получение застрахованным лицом пособия, и передает их в ФСС. А выплату работнику производит фонд.
Подробно о порядке прямых выплат ФСС в 2021 году мы писали в статье «Прямые выплаты пособий в 2021 году: памятка для бухгалтера».
Как нанимателю оформить и сдать электронный больничный через систему СБИС (компания «Тензор»)
Как нанимателю оформить и сдать электронный больничный через систему СБИС (компания «Тензор»)
Информационное взаимодействие между страхователем, страховщиком, медучреждениями по части формирования электронного больничного бюллетеня определяет Постановление Правительства № 1567 от .
В рассматриваемой ситуации наниматель должен заполнить свой раздел в больничном и после отправить документ в ФСС для назначения и выплаты соцпособия работнику. Сделать это он может либо непосредственно на сайте ФСС, либо посредством портала Госуслуг.
В 2019 году соцвыплаты на основании больничного производит напрямую ФСС либо наниматель. Если положенное пособие по болезни выплатил наниматель, то после этого он обычным порядком обращается в ФСС за компенсацией.
Процедура оформления листка нетрудоспособности
При первом обращении за бюллетенем электронной формы документа застрахованное лицо дает письменное согласие на формирование документа в электронной форме и публикацию личных данных. Заявление имеет типовую форму для всех медицинских учреждений. При отказе в дальнейшем от применения электронного носителя заявление может быть отозвано лицом. При формировании документа медработник:
- Открывает лист нетрудоспособности, предварительно запросив уникальный номер документ в информационной базе.
- Формирует документ с последующей отправкой его в базу ФСС.
- Сообщает физическому лицу уникальный номер, присвоенный документу – единственную информацию об оформленном ЭЛН. Печатная форма электронного носителя бланка не предусмотрена.
Удостоверение электронного документа осуществляется с помощью ЭЦП медицинского работника и учреждения. Листки с длительным периодом заболевания дополняются необходимыми записями и подтверждаются ЭЦП председателя врачебной комиссии.
Понятие и основные преимущества СБИС при работе с больничными
СБИС – это система электронного документооборота, которая предоставляет возможность бухгалтеру осуществлять формирование различного вида отчетов и направлять их в организации, с которыми осуществляется обязательное взаимодействие.
СБИС – это система бухгалтерской и складской отчетности, с помощью которой можно не только организовать взаимодействие между различными финансово-отчетными подразделениями одной организации, но и между организациями, особенно если это требует обязательной подготовки финансовой отчетности.
При отправке листков нетрудоспособности в ФСС для осуществления оплаты по ним также используется система СБИС, так как она имеет ряд своих преимуществ:
- надежность направляемых сведений, что обусловлено тем, что такой больничный лист (подаваемый в электронном виде) сложнее подделать по причине выгрузки в него данных о пациенте из различных реестров;
- простота в использовании, так как в случае, если в организации используется какая-либо система электронного документооборота, функционал СБИС в него достаточно легко встроить, что позволит и включать в формируемые отчеты данные из существующих в организации реестров, и выгружать данные из самой СБИС в такие реестры;
- легкость в формировании электронного больничного, что подразумевает возможность для врача, зная дату выхода на работу сотрудника, закрыть больничный в электронном виде и сразу его отправить на проверку в ФСС и к работодателю, что существенно сокращает и время обработки имеющихся данных;
- так как формируемый электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) заполняется на основании данных, которые содержатся в реестрах работодателя, Фонда социального страхования и различных медицинских учреждений, то основные данные о пациенте (он же работник) достаточно заполнить один раз, а в дальнейшем только осуществлять корректировку тех сведений, которые могут изменяться;
- возможность контролировать соблюдение сроков принятия, проверки и последующей оплаты предоставленного больничного листа в силу особенностей функционала СБИС (каждый статус принятого ЭЛН отображается в виде изменяющихся реестровых записей).
Правила загрузки данных в СБИС
Для того чтобы направляемый больничный лист был правильно и быстро обработан, необходимо соблюдать определенные правила осуществления загрузки сведений в систему СБИС. Порядок действий в этом случае будет выглядеть следующим образом:
- в разделе, посвященном формированию различных видов отчетов, создается новый документ под названием «Электронный листок нетрудоспособности»;
- в него вносятся данные о сотруднике (сведения о фамилии, имени и отчестве сотрудника, номер его СНИЛС, а также уникальный код, который был присвоен выданному листку нетрудоспособности и позволяет его идентифицировать);
- сформированный документ направляется в виде запроса в Фонд социального страхования на проверку и обработку данных.
Когда сформированный отчет будет получен сотрудниками ФСС, в реестре, который отображается у отправителя, будет стоять соответствующий статус.
Правила загрузки данных в СБИС
Для того чтобы направляемый больничный лист был правильно и быстро обработан, необходимо соблюдать определенные правила осуществления загрузки сведений в систему СБИС. Порядок действий в этом случае будет выглядеть следующим образом:
- в разделе, посвященном формированию различных видов отчетов, создается новый документ под названием «Электронный листок нетрудоспособности»;
- в него вносятся данные о сотруднике (сведения о фамилии, имени и отчестве сотрудника, номер его СНИЛС, а также уникальный код, который был присвоен выданному листку нетрудоспособности и позволяет его идентифицировать);
- сформированный документ направляется в виде запроса в Фонд социального страхования на проверку и обработку данных.
Когда сформированный отчет будет получен сотрудниками ФСС, в реестре, который отображается у отправителя, будет стоять соответствующий статус.
Понятие и основные преимущества СБИС при работе с больничными
СБИС – это система электронного документооборота, которая предоставляет возможность бухгалтеру осуществлять формирование различного вида отчетов и направлять их в организации, с которыми осуществляется обязательное взаимодействие.
СБИС – это система бухгалтерской и складской отчетности, с помощью которой можно не только организовать взаимодействие между различными финансово-отчетными подразделениями одной организации, но и между организациями, особенно если это требует обязательной подготовки финансовой отчетности.
При отправке листков нетрудоспособности в ФСС для осуществления оплаты по ним также используется система СБИС, так как она имеет ряд своих преимуществ:
- надежность направляемых сведений, что обусловлено тем, что такой больничный лист (подаваемый в электронном виде) сложнее подделать по причине выгрузки в него данных о пациенте из различных реестров;
- простота в использовании, так как в случае, если в организации используется какая-либо система электронного документооборота, функционал СБИС в него достаточно легко встроить, что позволит и включать в формируемые отчеты данные из существующих в организации реестров, и выгружать данные из самой СБИС в такие реестры;
- легкость в формировании электронного больничного, что подразумевает возможность для врача, зная дату выхода на работу сотрудника, закрыть больничный в электронном виде и сразу его отправить на проверку в ФСС и к работодателю, что существенно сокращает и время обработки имеющихся данных;
- так как формируемый электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) заполняется на основании данных, которые содержатся в реестрах работодателя, Фонда социального страхования и различных медицинских учреждений, то основные данные о пациенте (он же работник) достаточно заполнить один раз, а в дальнейшем только осуществлять корректировку тех сведений, которые могут изменяться;
- возможность контролировать соблюдение сроков принятия, проверки и последующей оплаты предоставленного больничного листа в силу особенностей функционала СБИС (каждый статус принятого ЭЛН отображается в виде изменяющихся реестровых записей).
Больничный из МРОТ – как рассчитывать?
Пособие по временной нетрудоспособности должно быть не меньше МРОТ в расчете за месяц, независимо от стажа и заработка сотрудника. Сейчас это 12 792 руб. Но сумма меняется:
С расчетом по минималке есть один математический подвох. Нужно рассчитать среднедневной заработок по 2 формулам и взять большую из сумм для больничного:
Не спешите обвинять свою программу в неправильных расчетах по МРОТ. Возможно, в месяце расчета было менее 30 дней и расчет по 2 годам оказался более выгодным. Подробный пример расчета смотрите здесь.
В СБИС предусмотрены все нюансы расчета пособий. Программа автоматически учтет данные по стажу, зарплату с предыдущей работы, районные коэффициенты. Ваши цифры всегда будут совпадать с расчетами ФСС.
Включить автоматическое получение электронных больничных от ФСС
Организациям с численностью более 2000 человек Фонд социального страхования может автоматически присылать уведомления об электронных больничных сотрудников. В этом случае не потребуется брать номер ЭЛН у работников. СБИС сформирует документ «Больничный» и заполнит номер на основании данных, полученных из ФСС.
Чтобы подписаться на уведомления:
- получите согласие работников на обработку персональных данных (пример согласия);
СБИС не проверяет наличие согласия от сотрудников на обработку персональных данных. Вся ответственность за их использование лежит на работодателе.
Электронные извещения о недостающих документах по прямым выплатам
Если допустили в реестре ошибку или прикрепили не все документы, ФСС присылает извещение. После получения есть всего 5 дней, чтобы исправить. Но проблема в том, что этот срок отсчитывается от даты отправки.
Раньше извещение отправлялось только заказным письмом, и уже через 6 дней оно считалось полученным. Если письмо шло дольше или потерялось, вы могли получить штраф, даже не зная, что должны были что-то отправить в ФСС.
Теперь же все гораздо проще. Если вы подключитесь к СЭДО, Фонд отправит извещение в электронном виде. Это работает примерно также, как требования от ФНС. СБИС пришлет извещение прямо в ваш личный кабинет. Тут же одним кликом подтвердите получение в течение 1 дня. И потом будет целых 5 дней, чтобы все исправить. Так вы застрахуете себя от штрафов, а сотрудников — от задержки выплат.
Заполнение электронного больничного нанимателем
Мнение эксперта
Лебедев Сергей Федорович
Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.
Как уже было отмечено ранее, наниматель должен заполнить свой раздел электронного документа. Занесение необходимой информации осуществляется согласно применяемому руководству для пользователя.
Требуемые суммы по среднему и среднедневному заработку, заработок за 1 и 2 год, суммы пособий за счет нанимателя и Фонда, соцпособие к выплате, дата его выдачи
Перечисленные обязательные сведения могут изменяться, дополняться двумя сторонами-—участниками соглашения.
Электронный листок нетрудоспособности
С 1 июля 2017 года по желанию застрахованного лица и с его письменного согласия может быть сформирован электронный листок нетрудоспособности. Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ
«Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика (Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) электронного листка нетрудоспособности, подписанного усиленными квалифицированными электронными подписями медицинского работника и медицинской организации, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования электронного листка нетрудоспособности.
Следовательно, электронные листки нетрудоспособности признаются равнозначными листам нетрудоспособности на бумажном носителе. Кроме того, постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 № 1567 утверждены Правила информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования электронного листка нетрудоспособности.
Для участия в информационном взаимодействии в целях формирования электронных листков нетрудоспособности страхователи могут использовать собственное доработанное программное обеспечение, а также Личный кабинет страхователя, размещенный в сети «Интернет» по адресу: . При этом следует отметить, что Личный кабинет страхователя не является обязательным инструментом для обеспечения информационного взаимодействия страхователя и Фонда.
Для получения сведений об электронных листках нетрудоспособности в личном кабинете осуществляется идентификация и аутентификация пользователей посредством Единой системы идентификации и аутентификации (ЕСИА). В рамках информационного взаимодействия по электронным листкам нетрудоспособности страхователь запрашивает информацию в информационной системе Фонда по номеру СНИЛС своего работника и представленного им номеру электронного листка нетрудоспособности.
После получения сведений о сформированном листке нетрудоспособности, страхователь вносит в него сведения, необходимые для исчисления пособия, с указанием сведений о страхователе и застрахованном лице и подтверждает их усиленными квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и страхователя (в том числе обезличенной). Работники страхователя в любое время посредством Личного кабинета получателей услуг, расположенному в сети «Интернет» по адресу: , могут уточнить сведения о своих электронных листках нетрудоспособности и информации о сумме назначенного им пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.
Бесплатная консультацияЮриста:ПО ТРУДОВЫМ ВОПРОСАМ
Подача в инстанции.
Отслеживание. Контроль каждого движения дела.
Всегда есть вероятность, что клиенту не нужно идти в суд или составлять претензию и иные документы, так как перспективы выиграть нет и клиент зря потратит время и деньги, хуже того, усугубит свое положение. Именно по этому юристы нашей компании сначала делают бесплатный анализ ситуации, изучают имеющиеся документы, и только после этого предлагают пути решения, если они имееются.
Почему нам доверяют? Качество обслуживания Уже более 10 лет наша компания оказывает бесплатные юридические консультации в различных областях гражданского права. Скорость Профессионалы своего дела проконсультируют Вас в течении 5 минут.
И Вы будете знать все о решении своей ситуации. Знание Дело каждого клиента передается в соответствующий отдел права, где его анализирует не менее 3х специалистов, включая старшего юриста.
С начала 2021 года все регионы Российской Федерации перешли на прямые выплаты ФСС. К эксперименту, в котором на протяжении нескольких лет участвовали некоторые регионы, присоединилась вся Россия. С каждым годом список экспериментальных регионов постепенно расширялся, и в 2021 году в него включены абсолютно все территории РФ.
Прямые выплаты ФСС изменили способ перечисления пособий по временной нетрудоспособности, по БиР и некоторых других. Ранее денежные средства выплачивал работодатель работнику, а потом подавал пакет документов в Фонд социального страхования для возмещения произведенных расходов.
Суть прямых выплат заключается в том, что теперь работодатель ничего не выплачивает работнику. Он аккумулирует у себя документы, подтверждающие право на получение застрахованным лицом пособия, и передает их в ФСС. А выплату работнику производит фонд.
Подробно о порядке прямых выплат ФСС в 2021 году мы писали в статье «Прямые выплаты пособий в 2021 году: памятка для бухгалтера».
Как получить электронный больничный лист через Сбис?
Бумажный листок нетрудоспособности выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность. . Не допускаются выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни единолично лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом).