Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Постановка на учет по беременности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сначала общий осмотр у врача – гинеколога. Для посещения вы берете талон, на сайте медицинской организации или с помощью звонка в регистратуру. Доктор заведет вам карту, и проведет общий замер всех основных показателей вашего организма на момент начала беременности или раннего срока, чтобы в будущем отслеживать динамику показателей.
Какие документы нужны для выплат
Пособие при постановке в 12-недельный срок выплачивается вместе с пособием работодателя по беременности и родам женщинам, которые оформили трудовые договора. По гражданско-правовому соглашению пособие в этом случае не предусмотрено.
Для получения начислений в бухгалтерию по месту работы необходимо предоставить:
- врачебную справку – ее форма законом не предусмотрена, главное, чтобы на ней были проставлены печати доктора и медучреждения;
- заявление работодателю на получение пособия в произвольной форме.
При регистрации в больнице на ранних сроках доктор зачастую указывает этот факт в отдельной графе больничного, который выдают за 70 дней до родов, либо 90 дней – при двух и более плодах.
Однако для бухгалтерии больничного недостаточно – необходима именно справка.
На выплаты после учета могут также претендовать такие категории женщин:
- уволенные после ликвидации юридических лиц и ставшие на протяжении года официально на учет в качестве безработных;
- работающие гражданскими лицами в воинских структурах РФ в зарубежных странах;
- обучающиеся очно в вузах и профессиональных училищах;
- несущие службу по контракту.
Наблюдаться в любом месте
Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.
И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.
Согласно опросу Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), проведенному в 2015 году, всего 54% опрошенных имеют общее представление о своих правах пациента. Более четверти (29%) признались, что вовсе не осведомлены о реальном перечне прав и услуг на базе ОМС
Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.
Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет. Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.
Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.
В каких учреждениях можно вести беременность
Встать на учет по беременности можно в частном или государственном медицинском центре (женской консультации). Учреждение должно иметь лицензию на предоставление услуг акушерского, гинекологического профиля, выдачу листков временной нетрудоспособности, обменных карт.
Ведение женщины по поводу беременности осуществляется на основании согласия самой пациентки. Она же может решить, куда лучше вставать на учет. Среди критериев выбора:
- возможность получения помощи бесплатно;
- наличие всех необходимых специалистов;
- советы и рекомендации знакомых;
- удобное расположение медицинской организации.
Какие документы для этого необходимы?
- Удостоверение личности (оригинал и 2 копии);
- Флюрография (если у женщины не имеется документа о прохождении флюорографии, то можно предоставить флюорографию мужа);
- Анализ на микрореакцию;
- Адресная справка (оригинал и копия), либо договор аренды, если семья снимает квартиру. Если его нет, женщину все равно возьмут на учет, но факт проживания будет проверяться участковым врачом или медсестрой. Если женщина обратилась в женскую консультацию по месту своей регистрации или регистрации мужа, ее оформляют в поликлинике на постоянной основе. Если будущая мамочка обратилась в женскую консультацию по месту фактического проживания, то ее ставят на учет временно, на период ведения беременности. Если женщина в период беременности поменяла место жительства, она может перейти на учет в другую женскую консультацию, находящуюся ближе к дому. Документы просто передаются из одной женской консультации в другую;
- Удостоверение личности мужа (1 копия);
- Свидетельство о браке (1 копия).
Учет по беременности — когда вставать
Нет закона, который бы обязывал регистрироваться на определенном сроке беременности. Но тем, кто оформил учет до двенадцати недель, начисляется дополнительное пособие.
Когда вставать на учет по беременности
Нижней временной планки постановки на учет не существует — в сложных ситуациях за здоровьем будущей мамы следят с 5 акушерской недели. В норме врачи рекомендуют плановые обследования на 8-11 неделе. На этом сроке беременности проводятся важные процедуры, отслеживающие здоровье будущего ребенка.
Для срочного похода к врачу существуют следующие причины:
- ухудшение общего состояния;
- нeблагоприятные условия труда;
- наличие выкидышей в анамнезе;
- возраст будущей мамы старше 35 лет;
- наличие хронических заболеваний.
Дать точный ответ на вопрос, когда нужно вставать на учет по беременности, нельзя. Максимального срока беременности, при котором можно обратиться в ЖК, не существует. В идеале это нужно сделать до 12 акушерской недели. Крайний срок — до наступления декретного отпуска, то есть до 30 недель. Тогда врач успеет назначить медицинское обследование и выдать больничный лист для оформления справки.
Обычно женщины прикрепляются к женским консультациям (ЖК) по месту прописки или жительства. Но это не значит, что вы не можете выбрать себе ту ЖК, которая вам больше подходит – скажем, рядом с работой. Кроме того, в ряде регионов есть возможность ведения беременности не только в государственных ЖК, но и в частных клиниках – если они оказывают услуги по полисам ОМС.
Единственное условие – чтобы клиника, выбранная вами для ведения вашей беременности, значилась в специальном реестре медицинских организаций, который ведет территориальный фонд ОМС вашего региона. Обычно информация о включении в реестр той или иной медицинской организации вывешена на сайте ТФОМС. Если возникли затруднения с поиском реестра или конкретной клиники в нем, обратитесь в ваш страховую компанию. Ее координаты указаны на вашем страховом полисе.
В ряде субъектов РФ женщины становятся на учет по беременности в ЖК другого региона. Достаточно часто это происходит в Москве и Санкт-Петербурге: жительницы прилегающих областей хотят получить более качественное, на их взгляд, медицинское обслуживание.
Однако тут надо учесть, что при предъявлении полиса ОМС из другого региона в клинике вам окажут медицинскую помощь только в размере, определенном базовой программой оказания медпомощи, общей для всей территории РФ. Право на расширенную медпомощь имеют только пациенты, которые относятся к сфере деятельности своего ТФОМС, если его территориальная программа шире общероссийской.
Как сменить врача в ЖК
Сменить врача в женской консультации – также не проблема. Сделать это можно в рамках той же ЖК, к которой вы прикреплены. Решает эти вопросы главврач. К нему стоит идти после того, как вы выбрали другого врача. Еще лучше – предварительно договориться с новым врачом о том, что он согласен вести вашу беременность далее. Правда, выбранный вами врач может вам отказать, если он перегружен в связи с большим количеством уже прикрепленных к нему пациентов.
Перед визитом к главврачу напишите заявление на смену врача в женской консультации, укажите причины вашего решения. Желательно сослаться на ст. 16 п. 5 закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». В заявлении можно указать на согласие выбранного вами врача наблюдать вас далее или же упомянуть это в личной беседе. Если главврач вам откажет сменить врача в ЖК, потребуйте от него письменного документа с отказом и объяснением причин такого решения. Однако обычно в ЖК идут навстречу желаниям пациенток.
Если все же возникли затруднения, прямо укажите, что будете добиваться своего через страховую компанию, территориальный фонд ОМС, департамент здравоохранения вашего города и региона – вплоть до Минздрава. Кстати, все эти инстанции действительно обязаны рассмотреть вашу жалобу, если она последует.
Встать на учет на любом сроке
Вам не имеют права не выдать обменную карту, если вы хотя бы однократно сдали все анализы и у вас не обнаружено опасных инфекций
Вас не имеют права не ставить на учет по беременности, если вы гражданка Российской Федерации и у вас есть медицинский полис. И не важно, где вы зарегистрированы. Важно, где вы фактически проживаете на момент беременности и родов
Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.
Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.
Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.
Встать на учет на любом сроке
Вам не имеют права не выдать обменную карту, если вы хотя бы однократно сдали все анализы и у вас не обнаружено опасных инфекций
Вас не имеют права не ставить на учет по беременности, если вы гражданка Российской Федерации и у вас есть медицинский полис. И не важно, где вы зарегистрированы. Важно, где вы фактически проживаете на момент беременности и родов
Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.
Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)».
Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.
Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.
Имея полис обязательного медицинского страхования, каждая женщина может быть прикреплена к одной женской консультации. Право на выбор мед. организации имеет каждый гражданин России согласно ФЗ №323.
В любом городе женская консультация по полису ОМС обязана предоставить помощь беременной. Случаи отказа предоставления мед. помощи, требование оплаты определенных услуг вне территории, где был выдан полис, являются неправомерными.
Женщина в положении вправе выбирать любую ЖК. Это может быть мед. учреждение не по месту регистрации.
Стать на учет будущая мама может даже в другом городе. Достаточно заполнить заявление (его пишут на имя заведующей ЖК). После подписи заведующей нужно принести заявление в страховую компанию, где вы оформили страховку по ОМС.
В офисе вас переоформят на новую ЖК.
Список необходимых документов
По полису ОМС выбрать себе женскую консультацию и прикрепиться к ней несложно. Нужно обязательно собрать указанные документы:
СНИЛС (при условии его наличия);
Собрав указанные документы, заполняйте заявление на прикрепление к ЖК. Бланк можно взять в регистратуре поликлиники. Мед. учреждению требуется 4 дня на проверку предоставленных вами сведений. Уведомление о прикреплении будет вам направлено в течение 2-х рабочих дней.
Помимо выбора женской консультации, каждая женщина имеет право на выбор врача. При этом необходимо получить согласие этого специалиста, написать заявление на имя главврача. Федеральный Закон №323 не предоставляет гражданкам выбор конкретного врача. Согласно ему, выбирать можно только медицинское учреждение.
Достоинства и недостатки ведения беременности в женской консультации
Никто не может утверждать, что во всех государственных клиниках отсутствует достойное качество ведения беременности. Встречаются и такие женские консультации, где отсутствуют длинные очереди, имеются в наличии необходимое диагностическое оборудование и медикаменты, а медицинский персонал отличается внимательным отношением. Однако при выборе варианта ведения беременности беременным женщинам все-таки следует оперировать наиболее вероятными исходными данными. Поэтому важно объективно оценить все плюсы и минусы платного и бесплатного медицинского обслуживания.
Преимущества:
- территориальная близость, обусловлена местом прописки;
- коммерческий аспект (бесплатное обслуживание).
Недостатки:
- высокая загрузка медицинского персонала и, как следствие, длинные очереди;
- невнимательные и нечуткие врачи;
- отсутствие реактивов сопровождается проблемами со сдачей необходимых анализов;
- дополнительные исследования, как правило, осуществляются все равно на платной основе;
- отсутствие комфортных условий.
Для чего вставать на учет?
Встав на учёт по беременности, вы сможете регулярно наблюдаться у врача, который будет следить за состоянием вашего здоровья и контролировать развитие плода. Срок с 7 по 12 неделю, кода необходимо встать на учёт по беременности, относится к первому триместру. В этот период у ребенка формируются все необходимые органы, поэтому, если у женщины имеются сопутствующие заболевания или недостаток микроэлементов, то это напрямую отразится на малыше. Это основная цель своевременного обращения и регулярного наблюдения.
Встав на учёт, уже при первом обращении врач назначит необходимые обследования:
- Общий анализ крови и мочи;
- Бактериальный посев мочи и мазка;
- Определение резус-фактора и группы крови;
- Исследование на сифилис, ВИЧ, гепатит;
- ЭКГ;
- Осмотр узких специалистов — ЛОР, офтальмолог, кардиолог, терапевт;
- УЗИ (на 12 недели).
Кроме сдачи анализов и прохождения ультразвукового исследования, врач измерит ваш вес, рост, размеры таза и давление. Подобные обследования будут проводиться в каждом триместре с целью контроля благополучного протекания беременности и при необходимости назначения терапевтических, а также оздоровительных мер. С помощью УЗИ можно будет более точно поставить дату зачатия, а также определить будущую дату родов.
В первом триместре назначают прохождение скрининга. Это более дорогой способ обследования, который помимо вышеприведенного УЗИ и забора анализов включает в себя изучение генетических хромосом родителей, для исключения возможных врожденных патологий.
Помимо наблюдения за здоровьем, вставшая на учёт беременная женщина получает дополнительные плюсы:
- Рекомендации от врача по правильному питанию и образу жизни;
- При плохом самочувствии может выписать больничный;
- Дополнительные льготы, а также ряд бесплатных аптечных препаратов;
- При своевременной постановке на учёт до 12 недель, беременная после рождения
- ребенка получит государственную единоразовую выплату.
Где вести беременность?
Вы можете вести беременность в женской консультации по месту жительства или сделать выбор в пользу комфорта, уюта и профессионализма EVACLINIC! Наша команда разработала для Вас сразу 2 программы ведения беременности, в каждой из которых по три пакета с разным наполнением и стоимостью услуг. В наших пакетах ВСЕ необходимые анализы и обследования (в соответствии с протоколами МЗ РБ), дополнительные приемы и исследования, приятные бонусы и комплименты от клиники и, конечно, наша бесконечная забота о Вас и Вашем малыше. Подробнее ознакомиться с составом программ можно по ссылке.
Важно: если Вы выбираете вести беременность в EVACLINIC, Вам не придется обращаться в женскую консультацию. Вы получите обменную карту, больничный лист и все необходимые документы.