При каком стаже и каких условиях больничный оплачивается 100%

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «При каком стаже и каких условиях больничный оплачивается 100%». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Стаж для расчёта больничного необходимо отсчитывать с даты открытия больничного листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, для расчёта стажа 1 месяц – 30 дней, а 1 год – 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.

Сколько дней компенсирует работодатель?

Также отдельно стоит отметить следующий факт: если невыполнение работником своих прямых должностных обязанностей связанно с болезнью и уходом за заболевшим родственником, то могут оплачиваться не все дни его отсутствия на рабочем месте. Учитывается ограниченный лимит денежных накоплений по страховым взносам в ФСС за определенный срок.

В первую очередь, при выплате денежной компенсации по больничному листу берется во внимание срок стажа. Сумма оплаты по листку нетрудоспособности производится в полном объеме при наличии стажа – от 8 лет; 80% − если трудовая деятельность составляет не менее 5 лет; при меньшем показателе размер больничных выплат будет равен 60%

Оформление листа нетрудоспособности – это не только основание для временного отсутствия на рабочем месте, но и причина для материальной компенсации за отсутствие на рабочем месте и затраты на лечение. Так, сколько процентов оплачиваемого листа нетрудоспособности получит сотрудник, зависит от лет стажа, фиксированного в трудовых документах.

Согласно общему правилу:

  • 60% – полагается до 5-го года работы;
  • 80% – от 5 до 8 лет стажа;
  • 100% – платят при стаже свыше 8 лет.

Если стаж сотрудника пересек 8-летний рубеж, то пособие выплачивается в объеме 100%.

Во-первых, непонятно, на основании каких именно документов бухгалтер должен определить страховой стаж. Будет ли для этого достаточно данных трудовой книжки или нужны еще какие-нибудь бумаги?

Во-вторых, не совсем ясно, включается ли в страховой стаж то время, когда, например, работодатель не уплачивал страховые взносы за сотрудника?

В-третьих, Фонд социального страхования был создан 1 января 1991 г. (Постановление Совмина РСФСР и Федерации независимых профсоюзов от 25 декабря 1990 г. N 600/9-3). А что же с предшествующими годами, нужно ли их учитывать в расчетах?

На эти вопросы нам ответили в отделе применения законодательства в сфере обязательного социального страхования ФСС. По мнению сотрудников фонда, обязанность страховать нанятых работников возложена на работодателя (ст. 3 Закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). При этом организация должна страховать сотрудников, работающих у нее, на основании трудового договора или гражданско-правового договора (если это предусмотрено его условиями). Так что соответствующие работники фирмы считаются застрахованными «по умолчанию». И значит, за это время работы у них идет страховой стаж. Подтвердить его можно, например, записями в трудовой книжке. Если трудовая книжка потеряна, то можно использовать и другие документы: трудовые договоры, справки с предыдущих мест работы. То есть фактически порядок подтверждения страхового стажа для ФСС аналогичен порядку подтверждения стажа для расчета трудовой пенсии. Так что периоды до создания ФСС во время подсчета также нужно учитывать.

Сотрудники фонда также считают, что если кто-то из работодателей не уплачивал взносы «на травматизм» за своих работников, то это не должно отражаться на страховом стаже сотрудников этих фирм. Так что они могут получать пособие по больничному на общем основании. Соответственно, подтверждать факт уплаты взносов за работников не надо. Да и обязанности такой в законе просто нет.

Более подробно новый порядок расчета страхового стажа будет установлен в ближайшее время «федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного страхования» (ст. 16 Закона N 255-ФЗ). Пока же для расчета больничных нужно пользоваться действующими законодательными и нормативными актами в части, не противоречащей новому Закону (ст. 19 Закона N 255-ФЗ).

Мнение эксперта
Поляков Пётр Борисович
Адвокат с 6-летним стажем. Специализация — гражданское право. Опыт более 3 лет в составлении договоров.

Подобный подход чиновников не может не радовать, поскольку все мы знаем, как раньше сдавались сведения во внебюджетные фонды. Ведь идентифицировать себя сотруднику как лицу, застрахованному в системе ОСС, сейчас почти невозможно.

Читайте также:  Новые льготы ветеранам боевых действий в 2023 году

Однако, к сожалению, высказанная позиция пока не закреплена на бумаге. И значит, в любой момент может быть изменена на куда менее благоприятный для работников вариант.

Примечание. Споры неизбежны

«Отсутствие четких разъяснений о том, как считать стаж и чем его подтвердить, может привести к спорам не только с налоговой инспекцией, но и с сотрудниками собственной фирмы, — считает Галина Акчурина, старший менеджер компании «ФБК». — Тем не менее бухгалтеру с начала этого года все же приходится рассчитывать пособия по-новому. Для того чтобы уменьшить риск неправильного расчета, бухгалтер должен удостовериться — есть ли документы, которые подтверждают страховой стаж работника в ОСС. Это могут быть, например, трудовая книжка, трудовой договор и прочее

Особое внимание следует обратить на сотрудников, которые до поступления на фирму были, например, адвокатами или индивидуальными предпринимателями. То есть на тех граждан, которые могли добровольно застраховаться в системе обязательного социального страхования (Закон от 31 декабря 2002 г

N 190-ФЗ). Если они в тот период проходили регистрацию в ФСС и платили взносы, то страховой стаж ОСС у них шел. И значит, нужно попросить сотрудника подтвердить его документально. Если нет, то у бухгалтера нет оснований для учета этих периодов при расчете суммы пособия».

Таким образом, перерывы в трудовом стаже практически не учитываются при расчете пенсионных выплат и начисления пособия по больничному листу. Паузы в трудовой деятельности могут негативно отразиться на работниках лишь определенных отраслей. Например, некоторые медицинские работники и врачи-фтизиатры туберкулезных диспансеров не смогут претендовать на надбавку в 30% от оклада к заработной плате, если их непрерывный трудовой стаж составляет менее трех лет. Фактически, непрерывный стаж продолжает использоваться как основание для получения дополнительных льгот, стимулирующих надбавок и дополнительных отпусков, преимущественно в коммерческих организациях. Именно поэтому работникам рекомендуется позаботиться об обеспечении непрерывности трудового стажа.

Какие документы потребуются для получения компенсации

Для получения компенсации работнику потребуется подтвердить стаж, чтобы размер компенсации был правильно рассчитан.
Для подтверждения стажа потребуются следующие документы:

  • копии записей из трудовой книжки или копии договоров, которые подтверждают возникновение трудовых правоотношений;
  • отчёты о начислении заработной платы;
  • сведения с ФСС;
  • больничный лист;
  • также потребуется предоставить и другие документы, в зависимости от места работы (людям, находящимся на госслужбе, потребуется предъявить военный билет, служителям религиозных организаций нужно будет предоставить документы о нахождении на службе и т. д.).

Может ли работодатель отказать в выплате компенсации работнику

По закону наниматель имеет право отказать работнику в выплате компендии по временной нетрудоспособности.

Рекомендуем к изучению! Перейди по ссылке:

Могут ли открыть официальный больничный задним числом

Отказ возможен в следующих случаях:

  1. Если сотрудник был временно отстранён от работы и, соответственно, за этот период он не получал заработной платы.
  2. Если сотрудник привлекался к уголовной или административной ответственности, из-за чего он отсутствовал на работе.
  3. Если проводится экспертиза.
  4. Если временная нетрудоспособность наступила из-за того, что сотрудник сам причинил себе вред или попытался оборвать свою жизнь.
  5. Если временная нетрудоспособность наступила из-за совершения деяния, нарушающего нормы уголовного права (хулиганство, причинение вреда здоровью и т. д.).

Работодатель должен дать сотруднику письменный ответ с обоснованием причины отказа. Сотрудник может обжаловать этот отказ. Но если уполномоченными органами не будет выявлено нарушений закона, то никаких мер не будет принято.
Нередко возникают ситуации, когда работнику полагается 100% больничный, но производится выплата несоответствующей суммы. В таком случае работнику следует обратиться к нанимателю. Обращаться можно и в устной форме, однако лучше сделать это в письменной форме, так как этот документ можно будет использовать для обращения в государственные органы.

Количество дней, оплачиваемое за год

Важно знать не только, при каком стаже выплачивают 100% больничный, но еще и какое количество дней в году может быть компенсировано сотруднику при болезни. Общие правила гласят, что все количество дней нетрудоспособности должно возмещаться работнику, но есть некоторые правила:

  • лечение в санатории может быть оплачено, если оно длится не более 24 дней;
  • инвалиды имеют право на получение пособия в течение 4 месяцев подряд, или же не больше 5 месяцев за год (исключением являются больные туберкулезом);
  • если сотрудник заключил договор, но на следующий день получил травму, и оставался на больничном в течение всего договора, то отпуск по нетрудоспособности выплачивают не больше 75 дней.
  • при заболевании туберкулезом, любые временные ограничения по возмещению средств будут сняты.

Из приведенной выше информации можно понять, что полная оплата листа по нетрудоспособности будет производиться в том случае, если сотрудник имеет стаж восемь и более лет. При этом со стороны человека не должно наблюдаться каких-либо нарушений.

Если мать-одиночка взяла несколько дней отпуска по уходу за больным ребенком, то ей также положена полная выплата средств, но при амбулаторном лечении оплачивается только десять дней. Ограничения будут отсутствовать, если заболел сам работник или одному из родственников требуется уход в медицинском учреждении.

Читайте также:  Двойной вычет одному родителю: как получить

Размер начисления страховых выплат в связи с временной потерей трудоспособности напрямую связан с общим количеством отработанных дней и, как следствие, с размером перечисленных выплат в Фонд социального страхования РФ.

Начисление больничных выплат регулируется следующими законами и актами Российской Федерации:

  • Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N255-ФЗ;
  • Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.06.2007 N375;
  • Федеральным законом «О страховых пенсиях» от 28.12.2013 N400-ФЗ;
  • статьей 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности» Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 N197-ФЗ;
  • Приказом Министерства труда Российской Федерации от 30.04.2013 N182н.

Данная статья рассказывает о типовых способах решения вопроса, но каждый случай уникальный. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва .
  • Санкт-Петербург .

Или на сайте. Это быстро и бесплатно!

Пособие по временной нетрудоспособности будет назначено только в случае существования между сотрудником и работодателем официального трудового договора с перечислением последним ежемесячных выплат в Фонд социального страхования РФ.

При каком стаже больничный оплачивается 100-процентно?

100% больничный при каком стаже оплачивается? Этот вопрос интересен как для рядового сотрудника, так и для рассчитывающего пособие бухгалтера. Как влияет стаж на размер пособия и в каких ситуациях работник получит выплату в полном объеме, рассмотрим в материале.

  • Сколько нужно отработать, чтобы получить 100-процентный больничный (нормы законодательства)
  • Через сколько лет после трудоустройства больничный оплачивается в 100-процентном размере
  • Какой документ нужен для подтверждения стажа
  • Алгоритм определения стажа в 2019-2020 годах в ситуации, когда больничный оплачивается в 100 процентов
  • С какого периода изменяется оплата пособия по уходу за больным родственником
  • Итоги

На что влияет непрерывный трудовой стаж

До начала 2007 года, когда подход к исчислению стажевых лет изменился, непрерывный трудовой стаж имел огромное значение и даже регламентировался Трудовым кодексом. Работа на одном месте и сама по себе считалась почетной, а отработать непрерывно десяток лет и подавно было поводом для гордости. В то время стаж исчислялся лишь одной величиной – трудовой, то есть, сколько фактически отработал, столько и твои. К тому же прерывание трудового стажа негативно сказывалось практически на всех остальных государственных выплатах. Особенно значимым данное понятие являлось для будущего пенсионного пособия, ведь отсутствие перерывов было поводом для получения надбавки к заработанной сумме. Иные пособия, такие как оплата нетрудоспособности, надбавки за выслугу лет, также исчислялись при учете общего трудового стажа, с учетом беспрерывной работы. Если человек уходил с предприятия и прерывал трудовой стаж, то он автоматически терял значительную часть выплат, восстановить которые можно было только по прошествии нескольких отработанных лет.

Общий трудовой стаж более 10-ти лет, но теперь прервался

1) при амбулаторном лечении ребенка — за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка;

Рекомендуем прочесть: Квартира Продана За 1 Миллион 200 Тыс Сколько Надо Заплатить Налог?

Пособие по временной нетрудоспособности в общем случае с 1 января 2021 года при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

При расчете больничного учитывается общий стаж или непрерывный

Поясните часть 6 статьи 7 Закона 255 ФЗ. «Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом».Страховой стаж общий или в организации в которой наступил страховой случай (больничный?

Подобное правовое регулирование не согласуется с принципами обязательного страхования работающих граждан на случай временной нетрудоспособности, его предназначением, поскольку страховое обеспечение, призвано возместить работнику временно утраченный заработок, по существу, ставит в зависимость от наличия и длительности перерывов в работе, что приводит к наделению обязательного социального страхования не свойственными ему функциями (ст.19, ч.1, ч.2 Конституции РФ).

Выплата положенных по листку больничного денежных сумм происходит при наступлении определенных случаев, оговоренных в законе (договоре соц. страхования). Так, в перечисленных ниже 100% оплата больничного листа может не иметь места и быть меньше:

  • работник получает травму;
  • сотрудник болеет;
  • человек ухаживает за заболевшим или потерявшим трудоспособность членом своей семьи;
  • сам работник или его ребенок (он должен быть в возрасте до 7 лет) вынужден находиться дома, на карантине;
  • сотруднику по врачебным показаниям выполнено протезирование;
  • специалист лечится в учреждении санаторного типа.

Во всех перечисленных случаях, даже если 100% оплата больничного не происходит, главное условие получения работником денег – отчисления его работодателя в Фонд соц. страхования России. На практике это делают за каждого официально трудоустроенного в компании человека.

Читайте также:  Как отменить заявление в ЗАГС

Что касается размера выплаты, то определяющим при его вычислении является стаж работника.

Как проводится процедура вычисления?

Для того чтобы узнать, какая сумма полагается для выплаты заболевшему работнику при его стаже, проводятся следующие вычисления. Для начала следует выяснить средний заработок этого человека в течение двух последних лет. Если он проработал на одном предприятии, это сделать будет проще, достаточно поднять документацию по авансовым и заработным выплатам.

Если же человек работал 3 года и меньше на разных предприятиях, в этом случае необходимо узнать, какую заработную плату он получал в течение этих лет. Есть два варианта, как это сделать.

Во-первых, работник может принести справку о размере заработной платы с предыдущего места работы. Согласно нашему законодательству, работодатель после увольнения работника обязан предоставить справку о размере заработной выплаты и других выплатах, которые он получал на предприятии. При этом нельзя забывать и про стаж.

Во-вторых, работодатель может самостоятельно подать запрос о размере заработной платы в территориальный орган ПФР. Сделать он это может только после соответствующего заявления от работника.

После этого необходимо суммировать количество заработной платы в течение 2 лет и получившуюся сумму разделить на 730.

Выплата положенных по листку больничного денежных сумм происходит при наступлении определенных случаев, оговоренных в законе (договоре соц. страхования). Так, в перечисленных ниже 100% оплата больничного листа может не иметь места и быть меньше:

  • работник получает травму;
  • сотрудник болеет;
  • человек ухаживает за заболевшим или потерявшим трудоспособность членом своей семьи;
  • сам работник или его ребенок (он должен быть в возрасте до 7 лет) вынужден находиться дома, на карантине;
  • сотруднику по врачебным показаниям выполнено протезирование;
  • специалист лечится в учреждении санаторного типа.

Во всех перечисленных случаях, даже если 100% оплата больничного не происходит, главное условие получения работником денег – отчисления его работодателя в Фонд соц. страхования России. На практике это делают за каждого официально трудоустроенного в компании человека.

Что касается размера выплаты, то определяющим при его вычислении является стаж работника.

Если вы заболели после увольнения?

Возможно ли оформление больничного и получение соответствующих выплат работнику, которого недавно уволили, и кто несёт за это ответственность? Как ни странно, но это именно бывший работодатель.

Согласно нашему законодательству, если со времени расторжения трудового договора не прошло 30 дней, вне зависимости от причин, по которым вас уволили, вы вправе принести к бывшему работодателю больничный лист и получить все необходимые документы для получения компенсации в размере 60% от суммы среднего дневного заработка на этом рабочем месте.

Учитывайте тот факт, что в таком случае больничный, выданный в течение года, должен быть выписан именно на вас, то есть болеть должны вы, а не другой член вашей семьи, иначе лишаетесь права получить компенсацию.

Как правильно рассчитать выплаты по больничному листу?

Работник, пропустивший рабочие дни по одной из вышеназванных уважительных причин, получивший в медицинском учреждении стандартно заполненный и подписанный лечащим врачом больничный лист с печатью, сдает его в бухгалтерию.

Пример правильно заполненного больничного листа

Бухгалтер в срок, не превышающий 10 дней, должен сделать расчет выплат по больничному листу и представить его на оплату.

Бухгалтерский расчет состоит из нескольких частей.

  1. Определить расчетный период, который состоит из двух последних календарных лет перед болезнью. Он всегда составляет 730 дней, и никакие дни из расчета не исключаются (ст.14 ФЗ 255, ч. 1,2).
  2. Определить суммарный заработок за второго расчетного календарного года:
  • в него включаются все выплаты, на который были рассчитаны взносы ССФ (ст.14 ФЗ 255, ч.2);
  • исключаются все суммы, не облагаемые налогом: государственные пособия, материальная помощь до 4000 руб., компенсационные выплаты (НК, ст 422);
  • определить средний заработок за один день можно по формуле: Средний дневной заработок = Заработок за расчетный период : 730 дней

В году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка. Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на Далее нужно рассчитать размер дневного пособия с учетом страхового стажа.

Удивительно, но факт! Этот стаж не нужно путать с рабочим стажем.

Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес.


Похожие записи:

Добавить комментарий