Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Платные роды — гарантия безопасности или сделка с природой?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Первоначально, хотелось бы поговорить именно о бесплатных родах. Здесь не имеет значения ваш финансовый статус, ваша национальность, возраст, характер, разрез глаз и всё остальное. Вам государство обязано предоставить медицинскую помощь абсолютно бесплатно и уж тем более, право родить. Конечно же, это неоспоримый плюс.
| Standard maternity hospital procedures | Every year more and more maternity hospitals and perinatal centers open in our country. |
| Paid childbirth services | All maternity hospitals in our country provide the same basic standard services. |
| Advantages and disadvantages of paid childbirth | A pregnant woman always has the right to choose where it is better for her to give birth, with whom and under what conditions. |
| Contract for paid childbirth | With the choice of a maternity hospital, it is better not to pull to the last. |
| Reviews | Video: review of paid childbirth Is it paid or free to give birth? This question is asked by every woman in an “interesting” position. |
Для начала нужно отметить, что вообще существует четыре типа родов.
- Первые — бесплатные, по прописке. Женщину просто направляют в тот роддом, который соответствует её прописке или месту проживания. Она не знает, к какому врачу попадёт, рожает, не отдаёт ни капли денег, и выписывается по истечении положенного срока.
- Вторые — что называется с благодарностью. То есть в принципе их сценарий такой же, как и у первых родов, но только при желании можно денежно отблагодарить своего врача и медсестёр.
- Третьи — по договорённости. В этом случае женщина сама ищет роддом, в котором бы хотела родить, затем выбирает врача и договаривается с ним, естественно, на материальной основе о том, что именно он будет принимать у неё роды. Оплата проходит либо заранее, либо уже после родов.
- Четвёртые — по контракту. Здесь все официально. Как правило, эта схема действует в частных роддомах. С роженицей заключается договор, на основании которого врачи оказывают ей медицинские услуги, а она, в свою очередь, их оплачивает. Вся оплата проходит через кассу, все законно.
Важные особенности и советы
Одной из особенностей реализации права на возмещение расходов учреждений здравоохранения при беременности, является свободный выбор организации, где женщина хотела бы наблюдаться и родить.
При ее поиске, необходимо учесть, что обязательным фактом действия сертификата считается соглашение о взаимодействии, заключенное с ФСС (у специалистов, осуществляющих страхование, имеется список таких ведомств).
Для получения документа, роженице необходимо предоставить копию паспортных данных, полис ОМС, СНИЛС. Их отсутствие (СНИЛС и полиса ОМС) не дает право специалистам отказаться от приема женщины, более того, если она еще не получила, медицинские работники компетентны его выдать.
Родовой сертификат получает беременная, а не ребенок, поэтому при рождении двоих или троих детей, действует только один документ.
Выплаты бюджетным учреждениям в рамках проекта «Здоровье» направлены на повышение качества медицинских услуг, мотивацию специалистов на добросовестное выполнение своего функционала, увеличение показателя удовлетворенности пациентов работой сотрудников организаций, курирующих беременность и рождение детей.
О медицинском персонале
Выбирая врача и акушерку, обычно будущие мамы опираются на их опыт и хорошие отзывы. Нередко предпочтение отдается врачам высшей квалификационной категории. Если речь идет о родильных домах, работающих по системе обязательного медицинского страхования (ОМС), то почти все врачи, которые ведут коммерческие роды, бесплатно их тоже принимают. Только вот попасть к ним — это уже воля случая.
Много хороших отзывов получают и молодые врачи, не имеющие категорий и заслуг. Они не ведут платные роды в силу своего недостаточного опыта. Но это не мешает им расти на рабочем месте и принимать слова благодарности от своих любимых пациентов. В любом случае, рядом с молодыми специалистами всегда рядом есть старшие доктора, которые помогают им в непростых ситуациях.
Чаще всего желание выбрать врача заранее бывает у тех женщин, которые очень боятся родов, не доверяют медицинским работникам и не верят в бесплатную медицину. То есть они имеют проблемы психологического характера, которые мешают настроиться на хороший исход родов.
Нюансы бесплатных родов
Роды будет принимать дежурная бригада, то есть заранее выбрать врача невозможно. Скорее всего, рожая бесплатно, придется обойтись без отдельной послеродовой палаты, туалет и душ тоже часто бывают общими.
Зато сейчас можно взять с собой на бесплатные роды любого близкого человека. Это гарантировано пунктом 2 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Причем никаких денег платить за партнерские роды не надо. Главное — в роддоме должны быть отдельные родовые боксы, а партнеру надо заранее сдать несложные анализы. Изучив разные отзывы о роддомах, можно найти тот, где практикуются партнерские роды.
Критерии выбора медиков в роддоме
Третий критерий выбора – квалификация медперсонала
Если ваша беременность протекала без осложнений, обратите внимание на отзывы об акушерах-гинекологах и неонатологах. Именно эти врачи будут заботиться о вас в период родоразрешения, а позже – о вашем малыше в первые часы его жизни
Узнайте подробнее об анестезиологах, если планируется кесарево сечение. При наличии сопутствующих патологий у будущей мамы, узнайте мнения о профильных специалистах, которые занимаются именно вашим заболеванием.
Важно найти такого врача, которому вы будете полностью доверять, и чей профессионализм не вызывает сомнений. Будет не лишним пообщаться с его предыдущими пациентками лично или поискать отзывы о работе в сети
Хороший врач, принимающий роды, должен быть:
- Понимающим и вызывающим доверие, вам должно быть комфортно рядом с ним.
- Поддерживать вашу позицию относительно выбранного способа родов.
- Допускать использование обезболивания в случае необходимости.
- Применять кесарево сечение исключительно по показаниям.
- Иметь опыт принятия родов у беременных, имеющих аналогичные патологии (если у роженицы есть какие-то проблемы со здоровьем).
- Быть на связи с вами, если роды начались внепланово.
- Быть доступным для консультирования в послеродовом периоде.
- Внимательно изучить медицинские документы, которые касаются течения беременности, подробно обследовать будущую маму и выдать рекомендации по подготовке к родам.
Роддом должен предоставлять возможность поменять лечащего врача по первому требованию.
Найдите информацию о работе среднего и младшего медперсонала. Так как именно от их усилий будет зависеть, насколько хорошо будут ухаживать за молодой мамой и малышом в первые дни его жизни.
Многие выводы можно сделать, увидев фото конкретного учреждения. Как в нужный срок добраться до родильного дома, подскажет карта, поэтому о выборе пути, по которому вы будете ехать, стоит подумать заранее. Обязательно поищите рейтинг медицинских заведений, созданный пользователями крупного портала или по данным СМИ.
Заключить договор с роддомом на платные роды можно только в третьем триместре беременности, как правило, на сроках 34-36 недель. Это делается намеренно, поскольку если ваши роды начнутся раньше 37 недель (в этом случае они считаются преждевременными) вас доставят в профильный роддом, не спрашивая при этом вашего согласия. Будьте готовы, что при подписании договора в роддоме будут внимательно изучать вашу обменную карту, если врача что-то насторожит или не утроит, вам вполне могут отказать. Есть определенные заболевания и патологии, которые «закреплены» за определенными роддомами. Например, если у мамы есть патология сердечно-сосудистой или эндокринной системы, ее отправят рожать в 1 роддом.
К слову, вы можете заключать договор на платные роды даже с роддомом, к которому не относитесь по прописке, по этой причине вам точно не откажут.
Индивидуальные роды не предусматривают выбор врача (эта «опция» есть только в VIP-отделении 6 роддома), вам предоставят лучшего специалиста, который в данный момент есть на смене.
Обратите внимание, что практически во всех роддомах платные роды не предусматривают последующее пребывание в платной палате, поэтому ее необходимость, как и вид, стоит обсуждать заранее. Если вы планируете партнерские роды, вам стоит дополнительно уточнить документы, которые необходимо будет иметь при себе партнеру (чаще всего это справка о прохождении курсов по подготовке к родам, результаты флюорографии и справка от терапевта о состоянии здоровья)
К слову, о курсах. Чаще всего при подписании договора у вас могут попросить сертификат о прохождении курсов именно в этом конкретном роддоме. Этот момент стоит уточнять заранее в выбранном вами роддоме, особенно если у вас не первые роды и вы ранее проходили такие курсы
Если вы планируете партнерские роды, вам стоит дополнительно уточнить документы, которые необходимо будет иметь при себе партнеру (чаще всего это справка о прохождении курсов по подготовке к родам, результаты флюорографии и справка от терапевта о состоянии здоровья). К слову, о курсах. Чаще всего при подписании договора у вас могут попросить сертификат о прохождении курсов именно в этом конкретном роддоме. Этот момент стоит уточнять заранее в выбранном вами роддоме, особенно если у вас не первые роды и вы ранее проходили такие курсы.
Важно: подписывая договор, заранее узнайте о графиках закрытия роддомов на «мойки». Если близко к вашей предполагаемой дате родов роддом не будет работать, лучше не рисковать и выбрать другой
В случае, когда вы подписали договор, но по тем или иным причинам родили в другом роддоме, вам должны вернуть деньги.
Если все прошло гладко и договор подписан, расслабляйтесь и ждите положенного срока, чтобы прибыть в роддом для встречи с малышом.
А если кесарево? Этот вопрос сложнее. Если у вас будет плановая операция, о которой, соответственно, вы заранее знаете, то платно вас возьмут не в каждый роддом. Услуга именно платной операции есть в областном, втором и шестом роддомах, причем будьте готовы заплатить существенно большую сумму, чем при естественных родах. В РНПЦ Мать и дитя и третьем роддоме вас не возьмут на платные роды при плановом кесарево, а вот в первом и пятом роддомах кесарево сечение проводят бесплатно (при условии оплаты индивидуального ведения родов). Условия проведения экстренной операции в прейскурантах роддомов не описаны, но вы можете уточнить эту информацию при подписании договора.
В моем опыте не было платных родов, но были роды со «своим» врачом. Поскольку дважды у меня было плановое кесарево, я понимала, что отдельный родзал и партнерские роды мне попросту ни к чему, но вот ехать в роддом просто «наобум», честно признаться, было страшновато, все же полостная операция, ребенок, в общем, хотелось попасть в надежные руки, чтобы исключить лишний повод для волнений. И мне повезло, оба раза удалось попасть к прекрасным врачам, которым я до сих пор благодарна не только за здоровых детей, но и за почти незаметный шов от операции (это конечно не главное, но тоже довольно приятный бонус). Кстати, выбирать роддом мне тоже не пришлось, первый раз он был по прописке, а вот во вторую беременность обнаружились небольшие проблемы с сердцем, поэтому меня прикрепили к профильному по этому направлению роддому.
Плюсы родов с дежурной бригадой
- Дежурная бригада никуда не спешит, они находятся на работе и «подгонять» родовую деятельность, как правило, для них не имеет смысла. Но тут многое зависит от позиции самого роддома и политики отношения к естественным родам.
- С дежурной бригадой вы можете рожать в любом, выбранном вами роддоме, а не только в том, где работает ваш «договорной» врач.
- На роды с ДБ соглашаются два типа мам – те, кто достаточно много узнали о процессе течения родов и уверены, что с ними и малышом все в порядке. Придерживаются точки зрения, что роды – естественный процесс и все должно пройти гладко. Либо те, у кого бюджет не позволяет «договариваться» с врачом или так и не смогли найти того, кому могут доверять безоговорочно.
- Большинство рожавших с ДБ утверждают – лучше потратить эти деньги на ребенка, когда он родится.
В чём же плюсы ведения беременности в частной клинике?
- Комфорт и доброжелательное отношение: вам будут улыбаться, предлагать чай и печеньки, вежливо и обстоятельно отвечать на все вопросы, уделять столько времени, сколько вы захотите. Скорее всего, в платном учреждении будет хороший ремонт, в коридорах висят плазмы, диваны мягкие и уютные, а доброжелательная девушка на рецепшне с радостью ответит на все вопросы. Сотрудники платной клиники берегут свою репутацию и хотят, чтобы вы посоветовали их своим знакомым, поэтому, вероятнее всего, от походов в частное учреждение у вас останутся только приятные впечатления.
- Индивидуальный подход и удобное время приёмов. Если в государственной больнице вам придётся подстраиваться под режим работы местных врачей, то в частном учреждении вы сами выбираете, в какой день и время прийти на приём. Вам не придётся бесконечно отпрашиваться с работы, чтобы сдать кровь или нестись к врачу в обеденное время, нервничая, как бы уложиться в свободный час и не опоздать в офис. Для врача частной клиники вы не одна из потока, а пациент, который рассчитывает на индивидуальный подход, и с этим нужно считаться.
- Некоторые частные учреждения, помимо основных анализов и обследований, предоставляют дополнительные услуги: курсы для беременных, косметологические процедуры, массаж и консультации психолога. Как говорится, любой каприз за ваши деньги.
Что значит рожать по контракту?
Что дает контракт на роды беременной женщине? В первую очередь уверенность, что все будет происходить под контролем лучших специалистов. Платные роды — это:
- Индивидуальный родильный бокс — комфортабельный, с душем и собственным санузлом. В палате можно включать музыку, общаться с мужем, лежать, ходить, читать, делать упражнения.
- Психологический комфорт — особое отношение персонала и оговоренные условия пребывания в клинике дарят уверенность, что все пройдет хорошо.
- Собственный врач — выбранный заранее акушер-гинеколог уделяет платной роженице повышенное внимание, не покидает рабочего места даже при длительном родоразрешении.
- Сопровождение индивидуальной акушеркой — приглашенная и выбранная пациенткой акушерка помогает на всех этапах родов, следит за правильностью работы персонала, ассистирует врачу.
- Качественная анестезия — обычно эпидуральная, гарантирующая безболезненность родовых процессов.
- Личная послеродовая палата — уровень и категорию женщина выбирает сама. Есть двуместные и одноместные палаты, семейные, двухкомнатные больничные апартаменты.
- Послеродовой контроль здоровья ребенка и роженицы — объем услуг оговаривается в контракте. Обычно это неонатальный скрининг новорожденного, осмотр мамы и консультация у акушерка-гинеколога, рекомендации по кормлению.
Роды по контракту или бесплатно: что лучше
Бесплатные роды доступны всем. Платные — требуют наличия некоторой суммы денег. Стоит ли платить за то, что можно получить бесплатно? Многие женщины дают положительный ответ на этот вопрос и приводят аргументы против бесплатных услуг:
- Дежурная бригада. ОМС не дает право выбора врача. Это значит, принимать роды будет врач любой квалификации. Что чревато рисками при возникновении осложнений.
- Отношение. Роды на потоке редко комфортны. Роженица предоставлена сама себе до часа Х, вынуждена терпеть боль, неудобства, неизвестность.
- Бытовой комфорт. Послеродовая палата — общая, с соседями. Туалет и душ — на этаже, также для общего использования.
Роды по контракту: минусы
- Удовольствие это недешевое — примерная стоимость родов по контракту составляет в Москве от 50 до 450 тысяч рублей, в России от 20 до 150 тысяч рублей.
- В частных клиниках оплата или предоплата производится до родов.
- С врачом может повезти, а может и нет. Врач, который будет принимать роды, получает только 10% от суммы контракта, поэтому его материальная заинтересованность не так уж велика. В связи с этим стоит выбирать проверенного врача, лучше, если его порекомендует кто-то из ваших знакомых. В таком деле, как роды, важнее профессиональные и человеческие качества врача, нежели сумма, которую вы заплатили по контракту.
- Питание в общей столовой. Если вы рожаете в муниципальном роддоме, кормить вас будут тем же, чем и женщин, рожавших бесплатно, т.е. с общей кухни. Зачастую питание в государственных роддомах не самого лучшего качества.
- Потенциальный риск кесарева сечения. К сожалению, бывают врачи, которые при любом отклонении от нормального течения родов предпочитают сделать кесарево сечение. К слову, стоимость его выше, чем стоимость естественных родов. Поэтому важно обсудить этот момент с врачом, который будет принимать у вас роды.
Обычно лечащий гинеколог попутно с родовым сертификатом выдает направление в выбранный женщиной роддом.
Однако факт в том, что этот выбор ограничен территориальными рамками, точнее, административно-территориальным делением муниципальных образований и принадлежностью к определенному ведомству.
Все родильные дома в стране подразделяются на три категории:
- Только для неотложных родов – в таких больницах или отделениях отсутствует должность круглосуточного акушера, а за год они способны принять не более 500 родов.
- Обычные родильные дома – с ежегодным оборотом родившихся детей до 1500 человек, здесь есть отделение интенсивной терапии и реанимация.
- Областные, федеральные, краевые больницы, где присутствует реанимация, а также отделение детской интенсивной терапии. То есть медицинский персонал способен оказать помощь в период беременности, во время родов и в послеродовой период.
Состояние беременной женщины и особенности течения всего срока решают, в какую категорию учреждений направит ее лечащий врач из Женской консультации. По итогам вынесенного решения будет выдано направление, с ним можно ехать на роды уже со схватками. А можно поступить в выбранной роддом для сохранения беременности, когда назначенный срок уже подошел, то есть превысил 40 недель. Роженица имеет право выбрать сама, учитывая показания гинеколога и имеющиеся патологии беременности, специализированный или обычный роддом.
Родовой сертификат в 2020 году: для чего он нужен? Ответы на все вопросы
Полная стоимость родового сертификата составляет 11 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп «не подлежит оплате». Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме — если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением.Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время. При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.
Необходимая информация о родовом сертификате в 2020 году: сумма родового сертификата, как его получить, есть ли разница в получении родового сертификата на первого и на второго ребенка, о возможности денежной выплаты взамен сертификата, для чего вообще нужен родовой сертификат и какие документы необходимы для его получения.
Что обычно входит в контракт
Контракт на роды – документ, который гарантирует возврат денег, если услуга окажется выполненной некачественно. Он должен быть обязательно. И дело даже не в возможности вернуть деньги. Гораздо важнее, чтобы у медучреждения была лицензия на данный вид платных услуг.
Что можно получить по такому договору:
- Ведение беременности в течение 6-8 недель до родов. Врачи, которым предстоит принимать роды, будут в курсе всех особенностей здоровья конкретной роженицы.
- Комфортный родзал, чаще всего одноместный.
- Использование самых современных методов стимуляции родов, обезболивания, лучшие материалы, например, саморассасывающиеся нитки для зашивания разрывов.
- Отдельная палата либо палата на 2-х человек вместо нахождения в компании 4-6-ти таких же мамочек, как это бывает в обычном, бесплатном отделении. Условия в палате зависят от уровня самого заведения. В ней могут быть туалет, душевая кабина, ванна, удобная мебель, телевизор, холодильник, словом, полный набор бытовых удобств.
- Более внимательное отношение персонала. На деле – возможность немногого «злоупотребить» временем доктора и сестер, задать больше интересующих вопросов.
- Возможность обратиться за консультацией в течение определенного периода после родов (обычно месяц или около того).
Чем отличаются роды в платной клинике от бесплатных
В такой волнительный момент, когда женщина ждет ребенка, очень важен комфорт, хорошее отношение. Будущие мамы волнуются, чтобы все прошло хорошо, малыш родился здоровым, поэтому многие семьи решают обратиться за медицинским обслуживанием в частную клинику или договориться заранее с персоналом обычного роддома об особенном уходе, заботе. Дополнительные услуги, доступные роженицам после заключения контракта:
- возможность выбрать врача;
- постоянные консультации с выбранным врачом – начиная с 36-й недели беременности;
- повышенный комфорт, например, отдельная палата с интерьером, приближенным к домашнему;
- возможность персонально пользоваться телевизором, холодильником и другими бытовыми приборами;
- присутствие мужа или других взрослых членов семьи;
- беспрепятственное посещение родственников – некоторые клиники позволяют мужьям или другим близким людям даже жить в семейных боксах;
- персонал обучает уходу за малышом, помогает на первых этапах грудного вскармливания.